Neuroznanstvenik objašnjava kako je otkrio da je met gotovo identičan Adderallu

Ovaj je članak objavljen u partnerstvu s Utjecaj .

Duga vožnja podzemnom željeznicom od zračne luke DC do Silver Springa bila je neobično ugodna. Prošlo je otprilike sat vremena otkako sam uzeo malu dozu metamfetamina. Bio mi je 40. rođendan - 30. listopada 2006. - i uputio sam se na sastanak pod pokroviteljstvom Nacionalnog instituta za zlouporabu droga (NIDA).

Prijatelj, koji je imao recept za lijek, dao mi je na poklon nekoliko tableta, znajući da sam stručnjak za amfetamine, ali da ih zapravo nikada nisam ni uzeo. Sjedio sam u vlaku osjećajući se budno, mentalno stimulirano i euforično spokojno.

A kad su se efekti potrošili nakon nekoliko sati, pomislio sam, to je bilo lijepo , razradio i uživao u produktivnom dvodnevnom sastanku. Pa, možda ne uživam - ipak je to bio sastanak NIDA-e. Ali nisam žudio za drogom niti osjećam potrebu da ih više uzmem. Svakako se nisam bavio nikakvim neobičnim ponašanjem - teško stereotipnom slikom 'methove glave'.

Pa zašto onda široka javnost ima tako radikalno drugačiji pogled na ovaj lijek?

Možda to ima neke veze s javnim 'obrazovnim' kampanjama usmjerenim na obeshrabrivanje upotrebe metamfetamina. Te kampanje obično u grafičkim i zastrašujućim detaljima prikazuju neku siromašnu mladu osobu koja prvi put koristi drogu, a zatim završi s neuobičajenim radnjama poput prostitucije, krađe od roditelja ili napada stranaca zbog novca da bi kupila drogu. Na kraju reklame, istaknuto na ekranu, stoji: 'Met - ni jednom.' Također smo vidjeli one zloglasne slike 'meta usta' (ekstremno propadanje zuba), pogrešno predstavljeni kao izravna posljedica upotrebe metamfetamina.

Ovakve vrste medijskih kampanja niti sprečavaju niti smanjuju upotrebu droge; niti pružaju stvarne činjenice o učincima meta. Uspjevaju samo u ponavljanju lažnih pretpostavki.

Pokolebana ovim porukama, javnost ostaje gotovo potpuno neupućena u činjenicu da metamfetamin proizvodi gotovo identične učinke kao oni koje proizvodi popularni ADHD lijek d-amfetamin (dekstroamfetamin). Vjerojatno ga znate kao Adderall®: kombinaciju miješanih soli amfetamina i d-amfetamina.

Da znam. Ova izjava zahtijeva određenu obranu.

To ne znači da bi ljudi kojima je trenutno propisan lijek Adderall trebali prekinuti njegovu upotrebu iz straha od neizbježne ruševne ovisnosti, već umjesto toga da bismo metamfetamin trebali promatrati više kao što gledamo d-amfetamin. Imajte na umu da su metamfetamin i d-amfetamin lijekovi za liječenje ADHD-a koje je odobrila FDA. Uz to, metamfetamin je odobren za liječenje pretilosti, a d-amfetamin za liječenje narkolepsije.

U interesu potpunog otkrivanja, i ja sam jednom vjerovao da je metamfetamin daleko opasniji od d-amfetamina, unatoč činjenici da je kemijska struktura dva lijeka gotovo identična. Krajem 1990-ih, dok sam bio doktorand, rečeno mi je - i u potpunosti sam vjerovao - da dodavanje metilne skupine u metamfetamin čini topiviju u lipidima (prijevod: brži ulazak u mozak) i stoga više zarazna od d-amfetamina.

Tek nakon nekoliko godina nakon postdiplomskog studija to je uvjerenje srušeno dokazima - ne samo iz mog vlastitog istraživanja, već i rezultatima istraživanja koje su proveli drugi znanstvenici.

U naša studija , doveli smo 13 muškaraca koji su redovito koristili metamfetamin u laboratorij. Svakom od njih dali smo hit metamfetamina, d-amfetamina ili placeba u odvojenim danima u dvostruko slijepim uvjetima. To smo ponovili mnogo puta sa svakom osobom tijekom nekoliko dana i više doza svakog lijeka.

Poput d-amfetamina, metamfetamin je povećao naše ispitanice & apos; energije i poboljšana njihova sposobnost fokusiranja i koncentracije; također je smanjio subjektivni osjećaj umora i kognitivne poremećaje koje tipično uzrokuju umor i / ili nedostatak sna. Oba lijeka povećala su krvni tlak i brzinu otkucaja srca. Nema sumnje da su to učinci koji opravdavaju daljnju upotrebu d-amfetamina od strane nekoliko država '; vojske, uključujući i našu vlastitu.

A kad im se pružila prilika da odaberu lijekove ili različite novčane iznose, naši su ispitanici odlučili uzimati d-amfetamin u sličnom broju navrata kao što su odlučili uzimati metamfetamin. Ovi redoviti korisnici metamfetamina nisu mogli razlikovati to dvoje. (Moguće je da metilna skupina pojačava topivost metamfetamina u lipidima, ali čini se da je taj učinak neprimjetan za ljudske potrošače.)

Tačno je i da su učinci pušenja metamfetamina intenzivniji od učinaka gutanja tablete koja sadrži d-amfetamin. Ali taj povećani intenzitet posljedica je puta primjene, a ne samog lijeka. Pušenje d-amfetamina daje gotovo identične intenzivne učinke kao pušenje metamfetamina. Isto bi vrijedilo i da su lijekovi frknuli.

Kad sam napustio DC i otputovao kući u New York, razmišljao sam o tome kako sam prethodno sudjelovao u zabludi javnosti, skrivajući opasnosti od metamfetamina. Na primjer, u jednom od svojih ranijih studija, čiji je cilj bio dokumentirati prirodu ovisnosti koja jako izaziva ovisnost, otkrio sam da su korisnici metamfetamina, kada im se odabire između uzimanja malog metha (10 mg) ili jednog dolara u gotovini, odabrali lijek. otprilike pola vremena.

Za mene je to 2001. godine sugeriralo da droga izaziva ovisnost. Ali ono što je stvarno pokazalo bilo je moje vlastito neznanje i pristranost. Jer, kako sam saznao u kasnijoj studiji, da sam povećao novčani iznos na samo pet dolara, korisnici bi novac uzimali gotovo cijelo vrijeme - iako su znali da će morati pričekati nekoliko tjedana dok kraj studije prije uzimanja gotovine.

Sve bi to trebalo poslužiti kao lekcija o tome kako iskrivljenja medija mogu utjecati čak i na znanstvena saznanja o posljedicama upotrebe droga.

Trebalo mi je gotovo 20 godina i deseci znanstvenih publikacija na području upotrebe droga da prepoznam vlastite pristranosti oko metamfetamina. Mogu se samo nadati da vam ne treba toliko vremena i znanstvenih aktivnosti da biste shvatili da je Adderall koji vi ili vaša voljena osoba svakodnevno uzimate u biti isti lijek kao i met.

I nadam se da ovo znanje stvara manje prosuđivanja ljudi koji koriste met, i veću empatiju.

Dr. Carl L. Hart profesor je psihijatrije na Sveučilištu Columbia. Također je autor knjige knjiga Visoka cijena: putovanje neuroznanstvenika do samootkrivanja koje dovodi u pitanje sve što znate o drogama i društvu Slijedite ga Cvrkut .

Ovaj je članak izvorno objavio Utjecaj , web stranica s vijestima koja pokriva cijeli spektar ljudskih odnosa s drogama. Slijedite Utjecaj dalje Facebook ili Cvrkut .